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【转】实验动物麻醉技术(上)
[ 2007-12-14 10:27:00 | By: 贼不溜 ]
 

        许多研究工作者在实验过程中需要麻醉动物,以进行外科手术、采血、采样等技术,但往往因操作者对麻醉程序及药品了解不够,使得过程中增加许多不便,不但浪费了时间、金钱,甚至造成了结果的误判。基于此,作者收集有关啮齿类实验动物(小鼠、大鼠、天竺鼠、仓鼠)、兔子、犬、猫、猪、羊、灵长类等动物之麻醉剂量、注射方式及各种麻醉药品之一般药性,分为上下两篇:介绍术前、术后注意事项及9大类、25种常用镇静麻醉药品剂量、注射方式及注意事项。以下已条列式详细介绍实验动物依般麻醉技术及药品。
壹、术前照顾
 一、禁食期要足够
1. 犬、猫、灵长类、猪,8-12小时。
2. 小型囓齿动物及兔不易发生呕吐,所以一般手术前不需要禁食。
3. 任何种类之怀孕动物麻醉前最好禁食,但在反刍动物可能会引起玫死性代谢障碍。
4. 反刍兽禁食对瘤胃中消化液无影响,除非长期禁食3-4天;短期禁食(12-24小时)可降低瘤胃鼓涨发生机会。
 二、必须有急诊,紧急处理(Intensive care)之概念。
  麻醉过程终常出现呼吸停止、心跳停止等现象,视需要可准备Atropine, CaCl2 10% ,Dexamethasone, Dopamine, Doxapram, Epinephrine, Sodium Bicarbonate等急救药物。
贰、麻醉药品介绍
 一、抗乙酰胆碱性药物(Anticholinergices)
  A) Artopine
   作用:
    1.抑制呼吸道及唾液腺分泌物。
    2.防上心脏受到迷走神经兴奋所产生之心跳徐缓。
 
   副作用:
    1.心跳速率增加时避免使用。
    2.心脏手术时,避免使用。
    3.某些品系的猫、大鼠、兔,会分解此药。    
 二、镇静剂(Tranquilizers and Sedatives)
  A)Phenothiazines:
   Chlorpromazine(原型)
   Acepromazine(使用最广泛)
   Promazine(最安全)
 
   作用:
    1.抑制脑干及大脑皮质,产生安静和减低运动性作用。
    2.抑制呕吐。
    3.和麻醉性止痛剂并用,形成神经性安定镇痛药。
 
   副作用:
    1.因血管扩张而造成血压降低。
    2.温度调节受抑制,易产生体温降低。
    3.高剂量时之肌肉僵直、震颤等现象。
 
   注意:
    1.脱水、出血或任何体液不平衡现象,使用此药物要小心。
    2.可与解离性麻醉剂何用,改善副作用。
  B)Butyrophenones:
   Droperidol
   Fluanisone
   Azaperone(猪较常用)
   作用:
    1.效果比Phenothiazine类强。
    2.抑制呕吐。
    3.和麻醉性止痛剂并用形成神经性安定镇定剂。
   副作用:
    1.锥体外运动现象-肌肉僵硬、震颤等症状。
   注意:
    1.低血压现象易发生。
    2.Droperidol及Fluanisone常用于精神性安定镇痛药。
  C)Benzodiazepines:
   Diazepam(最常用,简称Valim)
   Midazolam
   作用:
    1.控制及预防癫痫发作。
    2.作用于脑之边缘系统,尤其是海马角部份。
    3.可使用于老年、肥胖、患心血管疾病之动物。
    4.解除猫因Ketamine所引起之痉挛,但不可混合注射。
   副作用:
    1.静脉注射太快,引起心跳徐缓、血压降低及呼吸停止等现象。
    2.皮下或肌肉注射效果不佳,且刺激组织。
   注意:
    1.未为美国食品与药物管理局(FDA)认可使用于动物。
  D)Alpha-2-Aderenergic Agonist Tranquillizers:
   Xylazine(简称Rompun)
 
   作用:
    1.使用于反刍兽、马、猫、灵长类等动物。
    2.可与Ketamin、其它镇定剂、局部麻醉剂或笑气合用。
   副作用:
    1.刺激呕吐中枢,引起呕吐,可使90%猫发生呕吐。
    2.高剂量有严重心血管及呼吸功能抑制,尤其是与Barbiturates或Alpha-Xalone/Alphadolone合用时。
   注意:
    1.勿使用于已有心律不整之动物。
    2.可引起高血糖症和体温下降。
 三、麻醉性止痛剂(Narcotic Analgesics)
  A)Morphine, Pethidine, Buprenorphine, Methadone, Fentany1, Etorphine
   作用:
    1. 因人类之瘾性,属管制药品,又称鸦片类止痛剂。兽医使用上受限制。
    2. 精神性安定镇痛作用。
   副作用:
    1.高剂量下之呼吸抑制现象及呕吐(犬、灵长类)。
    2.体温降低,减少心跳速率,降低血压。
    3.可刺激动物排便/呕吐。
   注意:
    1. 低剂量可引起中枢神经抑制现象,较高剂量可产生兴奋,很高的剂量继而再抑制,随后昏迷而死亡。
参、麻醉
 一、局部麻醉
  A)Procaine
   作用:
    1.藉阻断感觉及运动神经的传导功能,使身体局部区域的感觉暂时消失及肌肉呈松驰现象,但不影响意识作用。
    2.短时效,30~60分锺。
   副作用:
    1.使用于小动物如猫、兔、鼠类,易过量而造成痉挛、心跳停止现象。
    2.酯型药物在血浆内易被伪乙酰胆碱酵素(Pseudocholinesterase)水解。
   注意:
    1.应用于大型动物如牛、马或老年动物。
    2.实施磺胺剂治疗之动物禁止使用,因妨碍对磺胺剂敏感的细菌利用对位氨基苯酸的效果。
  B)Lidocaine
   作用:
    1.酰胺型局部麻醉剂。
    2.中等时效,90~180分钟。
   副作用:
    1.不易提供人道,无紧迫之外科保定,必须合用低剂量之镇静或麻醉剂。
    2.大量使用时,延迟伤口愈合时间。
   注意:
    1.当动物有低血压、循环不良、心跳徐缓现象时,避免使用。
    2.术部有感染或血液供应不良时,不宜使用。
二、全身麻醉
 (一)气体麻醉
  A) Ether(Diethy1-Ether)
   作用:在简单之容器中极易蒸发。
   副作用:
    1.具刺激性味道,导致咳嗽、支气管及唾液分泌增加、咽喉痉挛。
    2.使原先存在的慢性呼吸道疾病突然转为急性炎症反应,在囓齿类及免尤其明显。
    3. 遇氧易燃、易爆。
   注意:
    1.麻醉诱导期及恢复期较慢。血糖升高,不建议用于天竺鼠。
    2.以乙醚安乐死并置于冰箱保存之屠体易造成爆炸的导火线。
    3.传统之麻醉箱,考虑使用Methoxyflurane代替Ether。
  B) Halothane
   作用:
    1.非常容易蒸发。
    2.诱导及恢复快(1~3分钟)。
    3.不易燃烧或爆炸。
   副作用:
    1.心血管功能抑制及因周边血管扩张所造成之低血压。
    2.高剂量下对呼吸抑制。
    3.此药须经肝脏代谢。
   注意:
    1.对大多数动物而言是极佳的气体吸入麻醉剂。
    2.必须使用气体麻醉机,避免过量。
    3.长期暴露于Halothane下,易造成肝功能不佳。
  C) Enflurane
   作用:
    1.诱导期及恢复期相当快,麻醉深度浅而易受干扰。
    2.不易燃烧及爆炸。
   副作用:
    1.与Halothane比较,同样有心血管及呼吸功能抑制作用。
   注意:
    1.大部份藉由肺脏排出,而不经肝脏代谢。此可提供特殊条件下之需要。
  D) Isoflutane
   作用:
    1.诱导期恢复相当快,麻醉深度浅而易受干扰。
    2.不易燃烧及爆炸。
   副作用: 
    1.呼吸抑制作用较Halothane严重,心血管功能抑制较小。
    2.刺激性味道易迼成暂时呼吸停止。
   注意:
    1.生化转换作用较Enflurane小,几乎完全藉呼出废气排出。
    2.对肝粒线体酵素影响很小。
    3.对药物代谢或毒理试验非常适合。
  E) Methoxyflurane
   作用:
    1.不易燃、不易爆炸。
    2.止痛效果佳,并具有术后止痛作用。
   副作用;
    1.与 halothane比较,具有较轻微之呼吸及心血管功能抑制作用。
    2.此药物在体内代谢会产生氟化物对肾脏造成伤害。
   注意:
    1.因诱导期慢,在较大型的动物建议先以短效注射麻醉,再以此药作维持麻醉。
    2.对初生动物麻醉,此药效果极佳。
    3.对小型动物施以麻醉箱内麻醉,较不易有过量危险。
  F) Chloroform
   作用:
    1.便宜,不易燃烧、不易爆炸。
   副作用:
    1.对心脏、肾脏、肝脏具毒性。
    2.在深度麻醉下易发生心肺功能衰竭。
    3.易发生手术后肺炎。
   注意:
    1.不适合实验使用。
    2.除上述副作用之外,低剂量下可造成公鼠不孕症。
  G) Trichlorethylene
   作用:
    1.便宜,不易燃烧,不易爆炸。
    2.止痛效果佳,心血管功能抑制小。
   副作用:
    1.肌肉松驰效果差。在苏打右灰存在下易解离形成毒性及燃爆物,所以绝不可以用于密死循环境中。
    2.易造成呼吸速率增加及潮气量减低,使得血碳酸过高。
    3.经肝脏代谢,易造成肝功能受损。
   注意:
    1.仅适用于轻度麻醉。
    2.具肝脏致癌性。
    3.高剂量下抑制呼吸功能。
  H) Nitrous Xxide
   作用:
    1.心血管功能及呼吸功能抑制小。
   副作用:
    1.因对呼吸及心血管功能抑制小,可与其它气体合用,例如以50:50或60:40比率与氧气混合。
    2.麻醉术后,最好能以100%氧气给动物呼吸,避免因Nitrous Oxide迅速由血液至肺泡所造成之全面缺氧。
    3.止痛效果差,避免单独与神经阻断剂共享。
    4.主要效用在与其它副作用大,但麻醉效果强之药剂共享,并降低其使用量。
  I) Cyclopropane
   作用:
    1.麻醉诱导期及恢复快。
    2.麻醉浅易受干扰。
   副作用:
    1.易造成呼吸抑制,心律不整。
    2.易燃、易爆炸。
   注意:
    1.昂贵,主要在密闭箱中麻醉。
    2.具燃爆之危险性,限制其用途。   
 (二)注射性麻醉
  A) 巴比妥盐类(Barbiturates)
   Pentobarbitone, Thiopentone, Methohexitone, Inactin
   作用: 
    1.全身癫醉,抗痉挛性治疗,镇静作用。
    2.血液中药物重分布现象。
   副作用:
    1.严重之呼吸及心血管抑制作用,有短的呼吸停作用,尤其是猫。
    2.止痛作用较差。
    3.不适用于肝、肾疾病的动物。
   注意:
    1.不适用于剖腹产手术,因抑制子宫内胎儿呼吸,造成高死亡率。
    2.无法提供充份的腹壁肌肉松驰。
    3.避免注射于血管外组织。
 B) Steroid Anaesthetics:
  Alphaxalone / Alphadolone
  作用: 
   1.诱导作用温和,重复剂量注射对恢复期影响不大。
   2.应用于绵羊、猪、灵长类、猫、囓齿类。
  副作用:
  1.麻醉药中某些成分会使经注射后之犬,大量释出组织胺,造成过敏反应,猫亦有此反应,但较轻微。
  注意:
   1.经腹腔或肌肉注射后效果变异极大。代谢快,适合作长效性维持麻醉。
   2.对兔的止痛效果差,高剂量下易造成呼吸抑制。
   3.不可与Barbiturates共享。
 C) 解离型麻醉剂(Dissociatve Anaesthethetics):
  Ketamine
  作用:
   1.止痛,四肢僵直反应,对外界物理性刺激失去反应。
   2.与Xylazine或Diazepam合用,可广泛应用于反刍兽、灵长类、猫、兔及仓鼠。
  副作用:
   1.肌肉呈伸直僵强状态,不适用于需牵引大块肌肉组织之手术。
   2.肝肾功能不佳时,避免使用。
   3.呼吸不规则及过度流涎现象发生。
  注意:
   1.具麻醉作用是阻断脑中资料由无知觉部份送至有知觉部份,为渐进性刺激中枢神经而非抑制,又称解离型麻醉剂。

 

 
 
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